口服补液盐的使用

　　ORS液应该按照说明书的要求一次性配置好。目前WHO推荐新的低渗ORS液，首选ORS III，没有ORS III可用ORS I稀释1.5倍来代替。

　　ORS液应该分开多次适量饮用。补充液体的关键是均匀慢速，一次饮用过多可能会导致或增加呕吐，较为理想的做法是每次倒出适量，每隔几分钟让宝贝喝几口，每次不需要喝得很多，期间继续给宝贝提供白开水，直到宝贝的尿量恢复到正常。

　　ORS液不易变质，配置完毕后，室温保存24小时没有问题，但要注意避免唾液等污染。

　　抗生素的使用误区

　　不要因大便中发现少量白/红细胞就用抗生素，会出现抗生素相关性腹泻。总体来说，病毒感染引起的腹泻，以饮食和支持疗法为主，不必使用抗生素;非侵袭性细菌引起的腹泻，一般也只用饮食和支持疗法，可根据病情酌情选用抗生素。只有侵袭性和混合性细菌引起的腹泻需针对性使用抗生素。在确定有严重的细菌感染的情况下，由于大便培养至少要等3天才能得到结果，所以一般会先经验性使用抗生素，待培养结果出来后，再考虑是否需要更换抗生素。若使用抗生素，应连续使用至少5～7天，以免造成耐药或病情迁延。

　　不同程度的腹泻，护理要点不同

　　1轻度腹泻的护理重点

　　轻度腹泻期间，大多数的宝贝可以维持正常的饮食(包括母乳喂养或者配方奶粉喂养)，需要给宝贝提供白开水且不限制饮用，可以暂时不考虑补充口服补液盐(ORS液)。

　　2中度腹泻的护理重点

　　中度腹泻期间，大多数的宝贝可以维持正常饮食，需要补充口服补液盐，并给宝贝提供白开水且不限制饮用，直到宝贝的尿量恢复到正常。

　　一旦发生中度脱水，给予ORS液的用量(ml)=体重(kg)×(50～75)，并且在4小时内服完(大约每分钟2～5ml)。如临近4小时，患儿仍有脱水表现，需要调整补液方案。4小时后重新评估患儿的脱水状况，然后再选择适当的方案。

　　以下情况提示口服补液可能失败：①持续、频繁、大量腹泻(>10～20ml/Kg·h)，②ORS液服用量不足，③频繁、严重呕吐，可考虑改为静脉输液。