葡萄胎概念

　　葡萄胎亦称水泡状胎块，是指妊娠后滋养细胞增生，绒毛间质水肿，成水泡状，水泡相连成串，形如葡萄而得名，属良性滋养细胞肿瘤。葡萄胎的确切病因不明。葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。葡萄胎患者的子宫异常增大、变软，摸不到胎体，听不到胎心;可有双侧卵巢囊肿;阴道排出水泡状组织。一旦确诊应积极治疗。

        葡萄胎早期症状

　　阴道“见红”

　　由于绒毛变性，失去了吸收营养的功能，所以胎儿早已死亡。到了怀孕2-3个月时出现阴道持续的或间歇性的“见红”，这是葡萄胎早期症状的表现。大多数是断续性少量出血，其间可能有反复多次大流血。仔细检查时，葡萄胎早期症状可在血液中发现水泡状物。如果出血量多，还会引发出血性休克。

　　子宫异常增大

　　怀有葡萄胎的子宫大于正常的妊娠子宫，对于葡萄胎早期症状，有时孕妇甚至能自己触及下腹包块(胀大的子宫)，有时人们往往误认为是怀了双胞胎或羊水过多。

　　腹痛

　　由于子宫增大的速度太迅速，以致出现腹痛。此外，葡萄胎早期症状体现在子宫内出血，胎块从子宫壁大块脱落，也会产生腹痛现象。

　　出现妊娠高血压

　　在病的早期，孕妇可出现严重的恶心、呕吐;较晚期，葡萄胎早期症状可出现浮肿、蛋白尿及子痫(抽搐)现象。

　　无胎儿

　　子宫虽胀大到4-6个月妊娠大小，葡萄胎早期症状可能在检查时查不到胎体，听不到胎儿，B超检查，未见怀孕迹象。即使孕妇本人，也未感到有胎动。

　　超声波检查显示“μ”波。

　　这是诊断葡萄胎早期症状的一种十分重要的辅助检查法。如果是葡萄胎，可见到典型的“μ”波(葡萄胎波)。“B超”结果，见不到胎儿，却能见到水泡状胎块。

　　此外，妊娠试验呈强阳性也是葡萄胎早期症状之一。

　　怎么预防葡萄胎

　　定期随访是预防的重要手段。随访应特别注意血尿HCG变化和了解子宫复旧情况。

　　正常情况下，葡萄胎排空后，血清hCG稳定下降，首次下降至正常的平均时间为9周，最长不超过14周。若葡萄胎排空后hCG持续异常要考虑妊娠滋养细胞肿瘤。当出现下列高危因素时要考虑为高危葡萄胎：hCG>100000U/L;子宫明显大于相应的孕周;卵巢黄素化囊肿直径>6厘米或双侧黄素化囊肿;年龄40岁;小葡萄;重复葡萄胎史;妊娠并发症：妊娠剧吐、甲状腺功能亢进等。

　　再发倾向：1次葡萄胎后，再次葡萄胎的发生风险不足1/50;2次葡萄胎后再次葡萄胎的风险为1/6;3次葡萄胎后再次葡萄胎的风险为1/2。

　　预防葡萄胎的再次发生，要重视治疗后的随访。葡萄胎清宫后每周hCG测定一次，直至连续3次阴性，然后每个月一次持续至少半年。此后可每半年一次，共随访2年。随访应特别注意血尿HCG变化，同时还应行妇科检查了解子宫复旧情况，注意患者有无阴道异常流血、咯血及其他转移灶症状。并行盆腔B超、胸部X线片或CT检查。

　　葡萄胎吃什么好

　　葡萄胎术后饮食宜补充高蛋白质食品，如奶类，瘦肉，鱼，动物肝脏，红枣，赤豆等。出现食欲不振，消化不良，可增加健脾开胃食品。手术后还要预防感染与贫血，多服用陈年红糖可以补血，饮食方面多吃易消化的食物就可以，多注意休息避免过度劳累。以下介绍两款葡萄胎的食谱。

　　淮杞西洋参炖海参

　　用法：发海参96克，西洋参10克(另包，只炖15分钟)，猪脊骨250克，淮山65克，盐、花生油适量。先将发海参切成小块，与斩块的猪脊骨放入大炖盅，放入淮山、水适量，水开后用文火炖1小时，然后放入西洋参片和杞子、生油和盐再炖15分钟即成。分数次喝汤，吃海参。

　　效能：防癌抗癌，补气益血。

　　评价：海参性温，含丰富的蛋白质、钙、铁，其所含的粘多糖，能有效提高机体的免疫功能，抑制肿瘤细胞的生长和阻止其转移，其所含的海参素也有抗癌作用;西洋参微苦微甘，性凉，具有补气养阴、清火生津的效能，尤适用于经“放疗”、“化疗”后出现疲乏、口渴、舌干、头晕的气阴两虚者;淮山味甘性平，益气养阴，补脾肾;杞子味甘性平，养血益精，明目护肝，能减轻化疗药物对肝脏的损害;配上补髓的猪脊骨，起防癌抗癌，补气益血之功效。

　　茄子凤尾菇炒鹅血

　　用法：茄子125克(洗净、留皮、切块)，凤尾菇150克(洗净、切段)，鹅血96克。先将茄子与凤尾菇用花生油、适量盐在锅中文火炒至七八成熟，然后放入鹅血快炒，上碟佐餐。每日1～2剂，可连用7～10天，或与其他防癌抗癌食疗方交替食用。

　　效能：补血，防癌抗癌。

　　评价：茄子味甘性凉，富含维生素A、C、E，其中所含的龙葵碱，能抑制消化道肿瘤的形成，且通利大便，具有防癌抗癌的作用;凤尾菇味甘性凉，蛋白质含量丰富。